تعد جراحة الفم والوجه والفكين بمثابة فرع جراحي حديث متعدد التخصصات يتعامل مع أمراض الأنسجة الصلبة والرخوة في الفم والأسنان ومناطق الفك لدى الأفراد من جميع الأعمار، بالإضافة إلى الأمراض الخلقية (الولادة) والأورام (السرطان) والصدمات. (الحوادث) والأمراض المعدية.
نطاق عمل علاج جراحة الفم والأسنان والجاويش
- قلع الأسنان العادي والجراحي،
- قلع الأسنان المتضررة،
- تشخيص وعلاج أكياس وأورام الفك،
- العلاج الجراحي وغير الجراحي لأمراض المفصل الصدغي الفكي،
- علاج التكوينات الكيسية أو الورمية التي تتطور في الأنسجة الرخوة (الخد، الحنك، اللسان، الشفاه، العضلات، إلخ) والأنسجة الصلبة (الأسنان، العظام) في الفم،
- تطبيقات زراعة الأسنان، وعند الضرورة، تطبيقات رفع الجيوب الأنفية (رفع الجيوب الأنفية) و/أو التطعيم (طعوم العظام ذات الكتلة المسحوقة)،
- جراحة زرع
- علاج الالتهابات التي تتطور في منطقة الوجه والفكين..
ماذا تعني الأسنان المدمجة؟
هناك أنسجة عظمية ولثة حول أسناننا. عندما تبدأ الأسنان في الظهور، فإنها تمر أولاً عبر أنسجة العظام ثم أنسجة اللثة. إلا أن بعض الأسنان لا تستطيع المرور عبر الأنسجة أو أنسجة اللثة فقط لأنها لا تجد مكاناً لتنمو في اتجاهها أو في الفم، وتبقى تحت هذا النسيج أو الأنسجة. تسمى الأسنان في مثل هذه الحالات بالأسنان المنطمرة.
هل يجب خلع جميع ضروس العقل؟
لو؛ إذا لم تكن هناك مشكلة في موضعها ولا تسبب عدوى أو تسوساً أو رائحة فم كريهة، فلا يجوز إزالتها. ولكن لا ينبغي أن ننسى ذلك؛ ولا تظهر هذه المشاكل فجأة. تدريجيًا، قد يشعر المريض بالألم أو قد تظهر رائحة الفم الكريهة بسبب تغير ديناميكيات الفم مع مرور الوقت. لتجنب هذا والمواقف المشابهة، قد ترغب في خلع سنك.
متى تظهر أسنان عمرها عشرين عامًا؟
وهو موضوع يختلف بشكل كبير من شخص لآخر. عند بعض الأشخاص قد لا تظهر ضروس العقل على الإطلاق، وعند بعض الأشخاص قد تظهر في سن مبكرة، وعادةً ما تظهر بين سن 17-25 عامًا.
كيف يتم إجراء عملية خلع ضرس العقل هندسيًا؟
يتم تحديد الموضع بعد الفحص داخل الفم للسن. يتم التخطيط للعلاج من خلال النظر إلى موضع السن في الفم ووفقًا للوضع على الأشعة السينية. يتم إجراء قلع ضرس العقل المنطمر تحت التخدير الموضعي في بيئة معقمة، ويتم استخراج ضرس العقل المنطمر بسهولة أكبر بمساعدة شق في اللثة، ويتم تنظيف منطقة الخلع بمساعدة الأدوات الجراحية ويتم خياطة اللثة. تتم إزالتها بعد 7-10 أيام في المتوسط.
هل عملية خلع ضرس العقل المهندسة مؤلمة؟
بفضل التخدير الموضعي الذي يتم إجراؤه قبل العملية، فإنه لا يسبب الألم أثناء العملية.
عملية الشفاء والرعاية
قد تستغرق فترة الشفاء بضعة أيام، أو في بعض الحالات، أسبوع، اعتماداً على مدى تأثر ضرس العقل وكيفية ظهوره، وينصح بتجنب الأطعمة الساخنة والباردة جداً والكحول والسجائر والمشروبات الحمضية والأطعمة الصلبة. خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد العملية، قد يحدث تورم، وفي هذه الحالة يتم وضع الثلج على المنطقة. ينصح بعدم استخدام المنطقة المصابة لمدة 24 ساعة. بعد قلع السن، يوصى بعدم المضمضة أو البصق حتى تغطي الجلطة مأخذ العظم وتساعد على الشفاء. إذا كان الشخص يعاني من أمراض جهازية (مرض السكري، تاريخ العلاج الكيميائي / العلاج الإشعاعي، استخدام البايفوسفونيت، أمراض استقلاب العظام، وما إلى ذلك)، فقد تختلف فترة التعافي؛ من المهم أن يقوم المريض بإبلاغ الطبيب قبل الإجراء. لا ينبغي القيام بالفرشاة والغرغرة لمدة 24 ساعة بعد عملية الخلع. ومن اليوم الثاني فصاعداً يجب الاهتمام بنظافة المنطقة، وإذا كان هناك أي دواء يصفه الطبيب يتم استخدامه بانتظام.
عملية رفع الجيوب الأنفية
بعد خلع الضواحك والأضراس العلوية، يحدث بعض النقص في حجم العظام نتيجة تراجع التجاويف الجيوب الأنفية إلى الأسفل، خاصة بعد الانتظار لفترة طويلة. على الرغم من أن هذه الخسائر تعتبر عملية طبيعية، إلا أنها تشكل مشكلة عندما يتعلق الأمر بعلاج الزرع. يتم استخدام تطعيم الجيوب الأنفية لتطبيق علاج الزرع على المناطق الخالية من الأسنان نتيجة ملء تجاويف الجيوب الأنفية المترهلة. تضمن هذه العملية إنشاء حجم كافٍ لطول وعرض الزرعة، والتي يجب أن تكون مدمجة بالكامل في العظم.
كيف يتم إجراء جراحة رفع الجيوب الأنفية؟
عملية رفع الجيوب الأنفية. إنه تدخل جراحي يتم إجراؤه عادةً تحت التخدير الموضعي على كرسي طبيب الأسنان القياسي. يتم رفع منطقة الجيوب الأنفية إلى المستوى المطلوب ويمكن الوصول إليها من خلال نافذة صغيرة مفتوحة داخل الفم. بعد تحقيق الزيادة المرغوبة في غشاء الجيوب الأنفية الذي يغطي الجزء الداخلي من الجيوب الأنفية، يتم وضع مسحوق العظام والتطعيم على الفجوة التي تم إنشاؤها، ويتم إغلاق المنطقة عن طريق الخياطة.
ما الذي يجب مراعاته بعد عملية رفع الجيوب الأنفية؟
بعد عملية رفع الجيوب الأنفية يجب الحرص على تناول الطعام مع الجانب الآخر لمدة 24 ساعة لحماية منطقة الجرح. بعد هذا الإجراء، لا ينبغي تناول أو شرب أي شيء حتى يزول التخدير (يزول النعاس). بعد إزالة الجيوب الأنفية، يجب عدم الضغط أثناء تنظيف الأنف ويجب إبقاء الفم مفتوحًا عند العطس.
اضطرابات المفصل الصدغي الفكي
وتتميز هذه المشكلة بآلام متكررة باستمرار في مفصل الفك أو عضلات المضغ وخلل في المفصل؛ يتطور لأسباب مختلفة والسبب الرئيسي هو؛ هو فقدان الانسجام بين سطح مفصل الفك والقرص الموجود في المفصل.
ما هي أسباب اضطرابات المفصل الصدغي الفكي؟
- السن الطاحن،
- اضطرابات الموقف،
- عادة المضغ من جانب واحد
- اضطراب إغلاق الفك
- أسباب نفسية (التوتر وغيرها)
ما هي الأعراض الرئيسية لاضطرابات المفصل الصدغي الفكي؟
- الصداع الشديد المشابه للصداع النصفي
- الإحساس بالطنين في الأذنين
- فقط فتح أو قفل أو خلع محدود للفك
- دوخة
- ألم أو تصلب في منطقة الرقبة
- الألم والتعب أثناء المضغ
- ألم الوجه وعدم التماثل
- ألم عند إغلاق الأسنان
- التوتر والألم عند التثاؤب أو مضغ العلكة
ما الذي يجب على المرضى الذين يعانون من شكاوى مفصل الفك الانتباه إليه؟
- وينبغي التخلي عن عادة مضغ العلكة.
- وينبغي تجنب الأطعمة الصلبة التي يصعب تناولها، مثل البسكويت.
- وينبغي تجنب المضغ من جانب واحد.
- يجب حل مشاكل انقباض الأسنان وطحنها.
- وينبغي تجنب التمدد المفرط.
- عند الاستيقاظ في الصباح، يجب وضع كمادة على منطقة المفصل بمنشفة ساخنة.
- يجب أن تكون الحياة خالية من التوتر قدر الإمكان.
ما هو تطبيق الزرع؟
زرع؛ يتم وضعها في عظم الفك، في بيئة معقمة، مع إجراء عملية جراحية بسيطة لتعويض الأسنان المفقودة في الفم لأغراض وظيفية وجمالية. المزروعات عبارة عن براغي مصنوعة من التيتانيوم، حيث يوفر عظم الفك الاندماج العظمي مع سطح الزرعة ويكمل عملية الشفاء ككل.
كيف تخطط لعلاج ناجح بالزرع؟
يتطلب علاج الزرع الناجح تخطيطًا جراحيًا وتقييمًا لخيارات العلاج بناءً على تقييم اصطناعي واضح قبل الإجراء.
يتم تقييم سمك عظم الفك أو بعده عن الأنسجة المحيطة. ثم يتم أخذ التصوير الشعاعي البانورامي أو الصور ثلاثية الأبعاد (التصوير المقطعي) للأسنان ويتم تنفيذ إجراءات النمذجة. يتم تحديد النوع والعلامة التجارية المراد تطبيقها.
بعد وضع الزرع، يجب التأكد من نظافة الفم، كما هو الحال بعد كل إجراء. يجب الحفاظ على نظافة المنطقة وحتى بيئة الفم بأكملها.
إذا لم يكن هناك ما يكفي من العظام في المكان الذي سيتم وضع الزرعة فيه، ما هي الطريقة التي يتم تطبيقها؟
تعد كثافة العظم وارتفاعه وسمكه في المنطقة التي سيتم وضع الزرعة فيها أمرًا مهمًا. تؤثر هذه الحالة على نسبة نجاح العلاج. في الحالات التي لا يوجد فيها ما يكفي من العظام، من الضروري إنشاء العظام بتقنيات مختلفة (باستخدام ترقيع العظام) للوصول بكثافة العظام إلى المستوى المطلوب. بالنسبة لهذا الإجراء، يمكن تنفيذ إجراءات مثل تكوين العظام الأفقية والعمودية في الفك، وتطعيم الكتل، وإجراءات رفع الجيوب الأنفية في منطقة الظهر العلوية.
ما هي مزايا تطبيق الزرع؟
- يمكن استخدام الغرسات عالية الجودة لسنوات عديدة مع العناية الجيدة.
- إنه يلغي الحاجة إلى أن تكون أطقم الأسنان متحركة.
- يعطي شعوراً بالثقة بالنفس ويعطي ابتسامة جمالية.
- أثناء الإجراءات، لا يتم التدخل في الأسنان المجاورة ويتم إجراء الأسنان ذات الصلة فقط.
- في زراعة الأسنان، لا توجد حاجة لأي مواد أو مواد أخرى لتثبيت أطقم الأسنان في مكانها.
- بشكل أساسي، توفر عملية الزرع إحساسًا طبيعيًا وصحيًا أكثر بالمضغ والكلام والمظهر لأنها تتحمل عبء الأطراف الاصطناعية مثل جذر الأسنان الحقيقي. ولذلك فإن زراعة الأسنان هي الطريقة العلاجية الأنسب لتعويض الأسنان المفقودة.
- تمامًا مثل أسنانك الرئيسية، من السهل العناية بأسنانك المزروعة عن طريق تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط.
العوامل المؤثرة على علاج الزرع
- ارتفاع ضغط الدم
- السكري
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- هشاشة العظام (فقدان العظام)
- عمر
- جنس
- سيجارة
- نظافة الفم
- صرير الأسنان (صرير الأسنان)
- جودة مادة الزرع
- مستوى العظام المناسب
ونتيجة لذلك، يعد العلاج بالزرع خيار علاج مفضل ومريح للغاية اليوم، كما أن التقييم الجهازي والمحلي للمريض له أهمية كبيرة لنجاح العلاج.
ما هو تطبيق تطعيم العظام؟
مع مرور الوقت، قد يحدث فقدان العظام في المناطق التي فقدت فيها الأسنان. مع هذه الحالة، تتأثر العظام سلبا. قد يكون وضع الزرع صعبًا على المرضى في هذه الحالة. ومع ذلك، مع عملية التطعيم، يتم الحصول على كمية العظام ويتم تحقيق نتيجة ناجحة.
ما الذي يجب مراعاته بعد التطعيم؟
تطبيقات الكسب غير المشروع هي تطبيقات حساسة للغاية. قد يكون من الضروري الانتظار لمدة 3-6 أشهر تقريبًا للحصول على استجابة صحية، اعتمادًا على الشخص والحالة. سيتم الحصول على استجابة إيجابية من حيث اندماج أنسجة العظام مع المنطقة المطبقة. لا ينبغي تجاهل فترة الانتظار للتعافي. خلال هذه الفترة، يجب عليك تجنب أي قوة أو ضربة على المنطقة المعالجة. سيتم تحديد هذه الفترة من قبل الطبيب في وقت الإجراء. إن الاهتمام بالنصائح المقدمة بعد العملية أو استخدام الأدوية الموصوفة سيكون حلاً لأي مشاكل معقدة قد تنشأ.
هل عملية التطعيم مؤلمة؟
لن يكون هناك أي ألم بفضل التخدير الموضعي الذي يتم إجراؤه قبل الإجراء، وبعد الإجراء يمكن استخدام مسكنات الألم وفقًا لدرجة الألم لديك وإذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا.
المضاعفات بعد العمليات الجراحية
قد تختلف الاستجابات المقدمة خلال فترة التعافي بعد كل إجراء جراحي من شخص لآخر، وعلى الرغم من أن اسم الإجراء هو نفسه، إلا أن كل عملية تتقدم وتؤدي إلى نتائج بطريقتها الخاصة. وبسبب هذه الاختلافات، قد تحدث أعراض متفاوتة الخطورة أو مضاعفات. بعد كل إجراء، سيتلقى المريض النصائح والمعلومات بعناية، مما سيزيد من راحتك بعد الإجراء.
بعض المضاعفات التي قد تحدث هي:
- تورم و/أو احمرار، عدم الراحة في منطقة الجراحة،
- احمرار وتشقق في زوايا الفم نتيجة التوتر
- تطور العدوى وتأخر التئام الجرح ،
- السنخ الجاف (التهاب الأسناخ) ؛ ألم الفك الذي يبدأ بعد أيام قليلة من الجراحة، عادة بسبب عدم كفاية الرعاية؛ وهو أكثر شيوعا في قلع الفك السفلي، وخاصة ضرس العقل.
- تلف الأسنان المجاورة، خاصة في حالة وجود حشوات وتيجان كبيرة الحجم.
- فقدان أو انخفاض الإحساس في اللثة والشفتين واللسان والأسنان وطرف الفك. ويمكن رؤيته بشكل خاص في الأسنان التي تكون جذورها قريبة من الأعصاب، مثل ضرس العقل. دائمًا ما يعود الخدر إلى طبيعته، ولكن في حالات نادرة جدًا قد يكون دائمًا.
- ازيز. هو تقييد في فتح الفم بسبب الالتهاب أو التورم.
- قد يستمر النزيف على شكل تسرب لمدة 1-2 أيام